Saúde vascular com avaliação individualizada e medicina baseada em evidências.
Dr. Guilherme Morais Nascimento
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Apresentação
Graduado pela UNIBH em 2014, com pós-graduação em Angiologia. CRM-MG 65018.
Conhecer o médicoExperiência
Avaliação individualizada
Cada caso começa por uma avaliação clínica completa.
Baseado em evidências
Condutas apoiadas em diretrizes e literatura verificável.
Cuidado antes e depois
Orientações claras em cada etapa do atendimento.
Guilherme Morais do Nascimento
Angiologia · Cirurgia Vascular
CRM-MG 65018
Formação
- Graduação em MedicinaUNIBH, 2014
- Pós-graduação em Angiologia
Especialidades
Angiologia
Avaliação clínica das doenças dos vasos.
Cirurgia vascular
Indicações e técnicas cirúrgicas e endovasculares.
Doença venosa crônica
Sintomas, classificação CEAP e opções de tratamento.
Doença arterial periférica
Avaliação e acompanhamento da circulação arterial.
Trombose venosa
Reconhecimento, avaliação vascular e acompanhamento.
Tratamentos
Tratamento de varizes
Saiba mais →
Escleroterapia
Aplicação para vasinhos.
Endolaser
Endolaser para varizes.
Avaliação com Doppler vascular
Doppler venoso dos membros inferiores.
Meias de compressão
Medidas conservadoras e orientação de uso.
Tratamento de varizes
Apresentação
Varizes são veias dilatadas e tortuosas, sobretudo nas pernas. Elas fazem parte da doença venosa crônica, que resulta de insuficiência das válvulas das veias ou de obstrução venosa.
Sintomas e diagnóstico
Dor, sensação de peso, inchaço, coceira e cansaço nas pernas são sintomas comuns. O diagnóstico combina história clínica, exame físico e, quando indicado, ultrassom com Doppler venoso.
Classificação
A doença venosa é classificada por gravidade, desde telangiectasias e veias reticulares até alterações de pele e úlceras. A classificação CEAP (clínica, etiológica, anatômica e fisiopatológica) é a referência usada para orientar o tratamento.
Opções terapêuticas
As opções incluem medidas conservadoras, como meias de compressão, escleroterapia para vasos pequenos, ablação endovenosa a laser ou radiofrequência para a veia safena insuficiente e cirurgia em casos selecionados. A escolha depende da avaliação de cada paciente.
Como funciona o tratamento
A ablação endovenosa a laser é feita de forma ambulatorial, com anestesia local. A escleroterapia consiste na aplicação de uma substância que fecha os vasos tratados. Em ambos os casos, o médico define o plano após avaliar o exame de imagem.
Cuidados posteriores
O uso de meia de compressão, a caminhada e a retomada gradual das atividades costumam fazer parte do pós-procedimento. O período de compressão é definido pelo médico.
Evidências científicas
Diretriz brasileira de doença venosa crônica, Kikuchi R et al., J Vasc Bras. 2023;22:e20230064, doi:10.1590/1677-5449.202300642. Diagnóstico e tratamento da doença venosa crônica, Castro e Silva M et al., J Vasc Bras. 2005;4(Supl 2):S185-94. Estudo sobre ablação a laser de 1.470 nm, Movio et al., J Vasc Bras. 2023;22:e20210181, doi:10.1590/1677-5449.202101811.
Área do paciente
Materiais informativos, gratuitos e sem cadastro. Não substituem a consulta médica.
Preparo para a consulta vascular
Leve exames anteriores, a lista de medicamentos em uso e anote os sintomas e o histórico familiar de varizes ou trombose. Use roupas que permitam examinar as pernas.
Doppler venoso
É um ultrassom que avalia o fluxo e as válvulas das veias das pernas. Não dói e não usa radiação. Siga as orientações da equipe que fará o exame.
Orientações após a escleroterapia
Caminhe logo após o procedimento, use a meia de compressão pelo período indicado e evite exposição solar intensa nas áreas tratadas. Procure atendimento se houver dor intensa, inchaço importante, febre ou sinais de infecção.
Cuidados após o endolaser
A ablação a laser é feita com anestesia local e permite voltar às atividades habituais em poucos dias. A compressão com meia elástica segue o período definido pelo médico. Procure atendimento se houver dor intensa, febre, vermelhidão que se espalha ou sangramento.
Guia da doença venosa
A doença venosa crônica reúne alterações das veias das pernas causadas por insuficiência das válvulas ou obstrução venosa. Sintomas comuns: dor, peso, inchaço, coceira e cansaço. A classificação CEAP descreve a gravidade de cada caso.
Dúvidas frequentes
Como me preparo para a primeira consulta?
Leve exames anteriores, a lista de medicamentos em uso e anote seus sintomas e o histórico familiar.
Como é feito o Doppler venoso?
É um ultrassom indolor que avalia o fluxo e as válvulas das veias das pernas.
Quais cuidados devo ter após o procedimento?
Use a meia de compressão pelo período indicado, caminhe e siga as orientações escritas da equipe. Procure atendimento em caso de dor intensa, febre ou sinais de infecção.
Biblioteca científica
Diretriz brasileira de doença venosa crônica (SBACV, 2023)
Trata de classificação, diagnóstico, tratamento conservador, tratamento invasivo e tratamento de pequenos vasos. Destina-se a apoiar decisões clínicas, que devem ser tomadas caso a caso pelo médico responsável.
Diagnóstico e tratamento da doença venosa crônica (SBACV, 2005)
Diretriz anterior da SBACV que define as classes clínicas da doença venosa, de 0 (sem sinais visíveis) a 4 (alterações de pele e tecido subcutâneo).
Úlcera de insuficiência venosa crônica (SBACV, 2005)
Diretriz sobre diagnóstico, diagnóstico diferencial com a úlcera isquêmica e recomendações de terapia compressiva para as úlceras venosas.
Terapia de compressão de membros inferiores (AMB e CFM)
Recomendações sobre a prescrição de meias elásticas terapêuticas na doença venosa crônica, sempre associadas à classificação CEAP, e suas contraindicações.
Taxa de oclusão de veias safenas após ablação a laser de 1.470 nm
Coorte retrospectiva de pacientes tratados com endolaser. Avalia a oclusão da veia safena em um ano. Os autores apontam a necessidade de estudos multicêntricos com amostras maiores.
Práticas de compressão após ablação da veia safena magna
Levantamento entre cirurgiões vasculares brasileiros sobre a compressão após ablação a laser e por radiofrequência. Mostra variação na prática; após a fase inicial, predominam meias de 20 a 30 mmHg.
Newsletter científica
Diretrizes e estudos recentes sobre doença venosa, uma vez por mês.
Antes e depois
Casos reais de tratamento de varizes. Cada imagem mostra o antes e o depois lado a lado. Os resultados variam de paciente para paciente.
As imagens são ilustrativas e não garantem resultado. A indicação de tratamento depende de avaliação individual.
Contato e agendamento
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Av. João César de Oliveira, 2489 · Eldorado
Contagem - MG, 32315-100
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Rua José Rodrigues Pereira, 878 · Buritis
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